Ferro Sanol: para qué sirve

Qué contiene y para qué sirve

Cada cápsula contiene 567,7 mg del complejo de ferroglicina (II) sulfato, equivalentes a 100 mg de hierro en forma ferrosa (Fe2+), que es la forma en que se absorbe. Dentro van gránulos con recubrimiento entérico: la cápsula se disuelve en el estómago, pero los gránulos resisten el ácido y liberan el complejo de hierro en el duodeno.

Su indicación son los estados carenciales de hierro. La falta de hierro puede deberse a más necesidades, como en el crecimiento o el embarazo, a pérdidas, como una hemorragia, o a una dieta con poco hierro, y puede terminar en anemia. Como cualquier preparado de hierro, no actúa sobre las anemias que no se deben a falta de hierro, y algunas, como la talasemia o la anemia sideroblástica, son incluso contraindicaciones.

Ferbisol 100 mg, del mismo titular, tiene según su ficha técnica la misma composición e indicación. Otros preparados de hierro oral usan otros compuestos, como el sulfato ferroso de Tardyferon o el hierro proteinsuccinilato de Ferplex; en qué se diferencian se explica en la comparativa de hierro oral.

Dosis según la edad y el peso

La ficha técnica pide ajustar la dosis a las necesidades de cada paciente y vigilar la respuesta con la analítica, por ejemplo con la hemoglobina, la ferritina y la transferrina. La tabla recoge las dosis que indica; en ningún caso se superan los 5 mg de hierro por kilo de peso al día, y la pauta concreta la fija el médico. No hay datos para ajustar la dosis en personas mayores ni en la insuficiencia renal o hepática.

Cómo tomarlo para que el hierro se absorba

Las cápsulas se tragan sin masticar, con suficiente agua y separadas de las comidas, por ejemplo en ayunas por la mañana o entre las dos comidas principales, porque algunos componentes de los alimentos reducen la absorción. El calcio es uno de ellos: Ferro Sanol no debe tomarse con comidas o bebidas que lo contengan.

También restan absorción los fosfatos, los fitatos y los oxalatos de los alimentos vegetales, como cereales y verduras, así como la leche y sus derivados, el café y el té; el prospecto añade las bebidas de cola. Entre estos alimentos o bebidas y la cápsula conviene dejar al menos dos horas.

Si cuesta tragarla, la ficha técnica permite abrir la cápsula con cuidado, recoger los gránulos con una cuchara, tomarlos y beber agua a continuación. Si se olvida una o varias dosis, el prospecto indica no tomar una doble para compensar y continuar el tratamiento un poco más de tiempo.

Cuánto dura el tratamiento

El tratamiento continúa hasta que los valores se normalizan y, después, el tiempo necesario para rellenar las reservas de hierro del organismo. Según la ficha técnica, suele hacer falta entre 10 y 20 semanas, o más si persiste la causa de la carencia, y la duración se decide con los resultados de los análisis de control.

Cuando se usa para prevenir la falta de hierro, la duración depende de la situación: embarazo, donación de sangre, hemodiálisis crónica o una transfusión autóloga programada. Por eso no se deja solo porque desaparezca el cansancio o mejore la hemoglobina: la fecha de fin la marca el médico con la analítica.

Efectos adversos y heces oscuras

Los efectos adversos son sobre todo digestivos. La ficha técnica recoge como frecuentes, en hasta 1 de cada 10 personas, las molestias abdominales, el ardor de estómago, los vómitos, la diarrea, las náuseas, el estreñimiento y las heces oscuras. Son raras la tinción de los dientes y las reacciones de hipersensibilidad en la piel, como exantema, picor o urticaria, y con frecuencia no conocida se han descrito dolor abdominal, hemorragias digestivas, cambios de color de la lengua o de la boca y reacciones anafilácticas.

Según la ficha técnica, las heces oscuras del hierro oral no se deben a un sangrado oculto, pero el tratamiento puede alterar el resultado de las pruebas de sangre oculta en heces, así que conviene avisar de que se toma hierro antes de hacerse una. Ante vómitos con sangre, dolor abdominal intenso o mareo, consulte sin demora: entre los efectos de frecuencia no conocida figuran las hemorragias digestivas.

La tinción dental puede desaparecer sola al terminar el tratamiento o eliminarse con una pasta abrasiva o una limpieza profesional. Ante una erupción grave con picor y dificultad para respirar, el prospecto pide consultar al médico de inmediato; si la reacción es intensa, llame al 112.

Quién no debe tomarlo y cuándo hay que tener cuidado

La ficha técnica pide precaución en las enfermedades digestivas, como la enfermedad inflamatoria intestinal, las estenosis intestinales, los divertículos, la gastritis o las úlceras, así como en la insuficiencia hepática y el alcoholismo. En una persona mayor con pérdidas de sangre o de hierro de origen desconocido, antes de empezar hay que buscar la causa de la anemia. En la enfermedad renal crónica que requiere eritropoyetina, el hierro debe darse por vía intravenosa, porque el oral apenas se absorbe.

Además, lo contraindica en estas situaciones:

• Alergia al principio activo o a alguno de los excipientes.
• Estrechamiento del esófago (estenosis esofágica).
• Transfusiones de sangre repetidas.
• Hemocromatosis, hemólisis crónica con acumulación de hierro, anemia sideroblástica, anemia por plomo, talasemia u otras anemias por hemoglobinopatías.
• Niños menores de 6 años y niños que pesen menos de 20 kg.

Interacciones: qué separar y cuánto tiempo

El hierro forma complejos con muchos medicamentos y reduce su absorción, así que la solución suele ser separar las tomas. Esto es lo que indica la ficha técnica de Ferro Sanol; si toma alguno de estos medicamentos, el médico o el farmacéutico pueden ayudarle a organizar el horario.

Embarazo y lactancia

Según la ficha técnica, los datos de uso en el embarazo no indican efectos adversos sobre la gestación, el parto ni la salud del feto o del recién nacido, y Ferro Sanol está indicado cuando se confirma un riesgo de deficiencia de hierro. En la lactancia, con suplementos, pasan a la leche unos 0,25 mg de hierro al día, y su uso puede considerarse cuando sea necesario. La pauta durante el embarazo la decide el profesional que lo sigue.

Sobredosis: el riesgo para los niños

Una sobredosis de hierro es peligrosa, sobre todo en niños. Según la ficha técnica, en un niño una dosis total de 400 mg de hierro, el contenido de cuatro cápsulas, puede bastar para poner en peligro su vida, y en general los síntomas de intoxicación pueden aparecer a partir de 20 mg de hierro por kilo de peso.

La intoxicación evoluciona por fases: entre 30 minutos y 5 horas después aparecen agitación, dolor de estómago, náuseas, vómitos, a veces con sangre, diarrea y heces alquitranadas; puede seguir una mejoría aparente de hasta 24 horas, y después reaparecen los síntomas, con riesgo de shock. Guarde las cápsulas fuera del alcance de los niños y, ante una ingestión accidental, llame al Servicio de Información Toxicológica (91 562 04 20) o, si hay síntomas, al 112.

Por qué necesita receta y cómo se pide

En CIMA, Ferro Sanol 100 mg figura como medicamento sujeto a prescripción médica, igual que Ferbisol. Tiene sentido: la falta de hierro hay que confirmarla con una analítica y, a menudo, averiguar de dónde viene. En BIFIMED, la presentación de 50 cápsulas que se comercializa está financiada por el SNS cuando la receta es del sistema público. Para otros déficits, como el de vitamina D o el de ácido fólico, puede consultar hierro, vitaminas y déficits.

Ferro Sanol se puede solicitar con nuestro servicio Receta médica online, mediante un cuestionario médico escrito, sin videollamada ni llamada telefónica. Indique la dosis que toma y desde cuándo, quién se la pautó, su última analítica con hemoglobina y ferritina, el resto de su medicación, sobre todo levotiroxina, antiácidos o antibióticos, y si tiene alguna enfermedad digestiva o está embarazada. Si todavía no lo toma, aporte la analítica que confirma la falta de hierro. La identificación se hace con DNI, NIE o pasaporte.

El médico Damian Wojno, colegiado en Polonia (n.º 3211301), revisa el cuestionario: puede pedirle una analítica más reciente, recomendarle una valoración presencial para estudiar la causa del déficit o denegar la solicitud si no puede valorarla con seguridad. Si la valoración es favorable, recibe por correo electrónico la receta médica en PDF, redactada por principio activo. La base del reconocimiento es el artículo 11 de la Directiva 2011/24/UE y, en España, el artículo 15 bis del Real Decreto 1718/2010. La decisión de dispensar corresponde al farmacéutico. Con esta receta, el medicamento se paga en la farmacia sin financiación del SNS.